Contraindicaciones de la vacuna de la gripe y del covid: embarazo, bebés, alergia al huevo y cuándo esperar

Casi nadie tiene una contraindicación real para la vacuna de la gripe o del covid: las verdaderas se cuentan con los dedos de una mano. Lo que sí hay son situaciones que obligan a esperar unos días y confusiones muy repetidas —el embarazo, la alergia al huevo, un catarro leve o tomar anticoagulantes no impiden vacunarse—. En Castilla y León la cita se abre el 9 de octubre y la población general empieza el 13 de octubre.

Cada otoño pasa lo mismo en el mostrador. Alguien llega con la cita ya pedida y la pregunta no es «¿me toca?», sino «¿me la puedo poner yo?». Y detrás viene la lista: que estoy embarazada, que soy alérgica al huevo, que tomo Sintrom, que mi hijo está con mocos, que me están dando corticoides. La mayoría de esas frases no contraindican nada, pero circulan tanto que cada año se quedan personas sin vacunar por una duda que se resuelve en dos minutos.

Este año además hay un detalle que conviene tener en la cabeza: el virus que está circulando de verdad ahora mismo no es la gripe. Según el informe SiVIRA del Instituto de Salud Carlos III correspondiente a la semana 39 (del 21 al 27 de septiembre), la gripe bajó al 4,1 % de positividad y 12 casos por 100.000 habitantes, por debajo del umbral epidémico; el covid, en cambio, está en el 27,2 % de positividad y 119,2 casos por 100.000, y es el que más peso tiene entre los ingresos por infección respiratoria. Es decir: la gripe se adelantó en septiembre pero se ha desinflado, y el covid va en subida. Las dos vacunas se ponen igual, y las dudas sobre quién puede ponérselas son las mismas.

Lo primero: una contraindicación no es lo mismo que una precaución

Conviene separar tres cosas que se mezclan todo el rato, porque la respuesta correcta es distinta en cada caso.

Concepto	Qué significa	Qué se hace
Contraindicación	Hay un motivo médico para que esa persona no reciba esa vacuna concreta.	No se administra. Se valora una alternativa.
Precaución	Se puede poner, pero conviene valorar el momento o vigilar después.	Se vacuna con criterio médico, a veces esperando unos días.
Falso mito	Circula como impedimento y no lo es.	Se vacuna con normalidad.

La inmensa mayoría de las dudas que llegan a la farmacia caen en las dos últimas filas. Las de la primera son pocas y bastante concretas.

Las contraindicaciones que sí son reales

Son prácticamente las mismas para la gripe y para el covid, y se resumen en dos: una reacción alérgica grave previa y una enfermedad aguda con fiebre alta en ese momento.

• Reacción anafiláctica a una dosis anterior de esa misma vacuna o a alguno de sus componentes. Es la contraindicación clásica y la única absoluta. Hablamos de anafilaxia de verdad —con afectación respiratoria o caída de tensión—, no de un brazo dolorido o unas décimas.
• Enfermedad aguda moderada o grave, con o sin fiebre. Aquí no es que la vacuna sea peligrosa: es que si en los días siguientes aparece fiebre, no se sabría si es la vacuna o la infección que ya se estaba incubando. Se retrasa unos días y se pone igual.
• En la vacuna intranasal infantil (la que se administra en espray por la nariz en lugar de con aguja) la lista es más larga, porque lleva virus vivos atenuados. Lo vemos más abajo con detalle.

Fuera de eso, una alergia estacional, un asma bien controlado, una enfermedad crónica o un tratamiento habitual no son motivos para no vacunarse. De hecho suelen ser justo lo contrario: el motivo por el que a esa persona le toca.

Lo que no contraindica (y lo preguntan todos los días)

Esta tabla es la que más usamos en el mostrador. Si tu caso está aquí, puedes vacunarte.

Situación	¿Impide vacunarse?	Matiz
Catarro o mocos sin fiebre	No	Si hay fiebre alta o malestar importante, se espera a estar bien.
Embarazo	No	Es grupo prioritario, en cualquier trimestre.
Lactancia	No	Compatible con dar el pecho, sin interrumpirlo.
Anticoagulantes o antiagregantes	No	Se pone intramuscular con aguja fina y presión después, sin masajear.
Alergia leve al huevo	No	Las vacunas actuales llevan cantidades ínfimas de ovoalbúmina.
Tomar antibióticos	No	Lo que decide es si hay enfermedad aguda con fiebre, no el antibiótico.
Haber pasado la gripe o el covid hace poco	No	Se espera a la recuperación; no hace falta esperar meses.
Inmunodepresión	No	Es indicación, no contraindicación, con la vacuna inactivada.

Embarazo y lactancia: el grupo que más duda y más se beneficia

Es la confusión más frecuente y la que más preocupa resolver, porque el embarazo no solo no contraindica la vacunación: es una de las razones principales para vacunarse. La gripe durante el embarazo se asocia a más complicaciones respiratorias y a más ingresos, y los anticuerpos que genera la madre pasan al bebé y lo protegen durante sus primeros meses, cuando todavía no se le puede vacunar.

En la campaña 2026-2027 de Castilla y León las embarazadas están dentro de los grupos prioritarios tanto para la gripe como para el covid, y en el caso del covid la pauta especifica que en embarazadas y en menores de 12 años se utiliza vacuna de ARNm, no la de proteína recombinante. Se puede recibir en cualquier trimestre y es compatible con la lactancia: no hay que suspender las tomas ni esperar nada.

Si estás embarazada y te queda la duda de si puedes ponerte las dos el mismo día, la respuesta corta es que sí, en brazos distintos; lo explicamos con más detalle en el artículo sobre ponerse la vacuna de la gripe y del covid a la vez.

Bebés y niños: tres productos distintos que la gente llama igual

Aquí está el otro gran nudo, porque conviven tres cosas diferentes y las tres se buscan como «la vacuna del bebé».

Producto	Para quién	Qué es
Nirsevimab	Bebés nacidos entre el 1 de abril de 2026 y el 31 de marzo de 2027	No es una vacuna: es un anticuerpo monoclonal frente al VRS. Protege directamente, sin que el bebé tenga que fabricar defensas.
Gripe inyectable	Desde los 6 meses	Vacuna inactivada. En menores de 9 años no vacunados antes, dos dosis separadas cuatro semanas.
Gripe intranasal	De 24 meses a 11 años en Castilla y León esta temporada	Vacuna de virus vivos atenuados en espray nasal. Sin aguja, pero con más contraindicaciones.

Los bebés nacidos a partir del 1 de octubre reciben el nirsevimab en el propio hospital; los nacidos entre abril y septiembre se citan en su centro de salud a lo largo de octubre. Si lo que te interesa es ese punto, está desarrollado en la guía de la protección frente a la bronquiolitis en bebés.

Por qué el espray nasal tiene más contraindicaciones que el pinchazo

Porque lleva virus vivos, aunque debilitados. Según la ficha técnica de Fluenz Tetra, no debe administrarse a niños con inmunodepresión clínica, a quienes tengan asma grave o sibilancias activas, a los que estén en tratamiento con salicilatos —el ácido acetilsalicílico— y a quienes hayan tenido una reacción alérgica grave al huevo o a otros componentes. En esos casos no es que el niño se quede sin vacunar: se le pone la inyectable, que no tiene esas limitaciones. Esta temporada Castilla y León ha ampliado el espray hasta los 11 años, y el detalle de la pauta está en el artículo sobre la vacuna intranasal infantil en Castilla y León.

Alergia al huevo: el mito que más vacunas se lleva por delante

Durante años se preguntaba por el huevo en cada campaña, y la idea se quedó. El motivo es que algunas vacunas antigripales se producen en huevos embrionados, así que la dosis final puede contener trazas de ovoalbúmina. Lo que ha cambiado es la cantidad: hoy es tan pequeña que las personas con alergia al huevo, incluso quienes reaccionan al comerlo, pueden vacunarse con la pauta habitual.

La única salvedad relevante es haber sufrido una anafilaxia por huevo, con afectación respiratoria o cardiovascular. En ese caso la decisión no se toma en la farmacia ni en el mostrador: se valora con el médico y, si procede, se vacuna en un entorno con medios para atender una reacción. Para la vacuna intranasal, la alergia grave al huevo sí figura como contraindicación en ficha técnica, y se resuelve con la inyectable.

Inmunosupresores, corticoides y tratamiento oncológico

Esta es la duda que llega con más miedo y la que tiene la respuesta más clara: con las vacunas inactivadas —la de la gripe inyectable, la del covid, la del neumococo— la inmunodepresión no es una contraindicación, sino uno de los principales motivos para vacunarse. Lo que puede ocurrir es que la respuesta sea algo más débil, y por eso en varios de estos grupos se recomienda expresamente.

Lo que sí hay que evitar en estas personas son las vacunas de virus vivos, como la intranasal infantil. Y una precaución práctica: si estás en mitad de un ciclo de quimioterapia o con un tratamiento biológico, merece la pena preguntar a tu especialista por el mejor momento del ciclo para vacunarte, porque la respuesta puede ser mejor en unos días que en otros. No es un «no»: es un «cuándo». En ese mismo grupo entra la recomendación del neumococo, que va por calendario propio y no por campaña estacional, como explicamos en el artículo sobre la vacuna del neumococo en adultos.

Tengo fiebre hoy y la cita es esta mañana: ¿voy o la cambio?

Depende de cuánta y de cómo te encuentres. Unas décimas o un catarro de nariz no son motivo para perder la cita. Una fiebre franca por encima de 38 ºC con malestar general sí: se aplaza unos días y se vacuna en cuanto se pase, sin volver a empezar nada. Para no decidirlo a ojo merece la pena tener un termómetro fiable en casa; el digital flexible de Enfa cuesta 1,90 € y sirve perfectamente para esto.

Y un aviso que conviene repetir: no hace falta tomarse un antitérmico antes de vacunarse «por si acaso». No mejora nada y puede reducir ligeramente la respuesta a la vacuna. Si después aparece dolor en el brazo o unas décimas, entonces sí tiene sentido, y basta con paracetamol de 500 mg a la dosis habitual; en la categoría de analgésicos y antiinflamatorios están también las presentaciones de 650 mg y el ibuprofeno, por si prefieres otra opción. Lo normal es que todo se pase en 24 o 48 horas, y lo que cabe esperar lo detallamos en el artículo sobre los efectos secundarios de la vacuna del covid.

Fechas y cita en Castilla y León

La campaña arrancó el 1 de octubre en residencias, centros sociosanitarios, grupos prioritarios y niños de 6 meses a 11 años. La cita se puede pedir desde el 9 de octubre y la vacunación de la población general empieza el 13 de octubre. La cita se saca por la app Sacyl Conecta, llamando al centro de salud, por el Portal de Salud o presencialmente. Quién entra en cada grupo y con qué dosis está desglosado en la guía de la campaña de la gripe 2026-2027 en Castilla y León.

Una aclaración que ahorra viajes: en España la oficina de farmacia no está autorizada a administrar vacunas, así que el pinchazo se pone en el centro de salud. Lo que sí podemos hacer es reservarte la vacuna si no entras en los grupos financiados y te la ha prescrito tu médico: se pide bajo reserva porque no admite devolución. El procedimiento completo está en el artículo sobre pedir la receta y reservar la vacuna en la farmacia.

Qué sí puedes tener preparado en casa

Vacunarse no requiere ninguna preparación especial, pero el otoño llega igual y hay cosas que conviene no buscar a las once de la noche. Un analgésico básico, el termómetro y, si eres de los que se queda corto con la alimentación, algún apoyo de la categoría de vitaminas, minerales y complementos —la vitamina C con zinc de Arkovital, a 6,44 €, es de las más sencillas de encajar en la rutina—. Y para los días de mocos y congestión que nada tienen que ver con la vacuna, los antigripales y anticatarrales siguen siendo la categoría de referencia, aunque conviene elegir con cabeza porque muchos llevan lo mismo con otro nombre.

Ningún complemento sustituye a la vacuna ni «prepara» el sistema inmunitario para que funcione mejor: eso no existe. Lo que hacen es cubrir carencias si las hay, y ya es bastante.

Cuándo consultar

Pide valoración médica antes de vacunarte si has tenido una reacción alérgica grave con una dosis anterior de esa vacuna, si tienes antecedentes de anafilaxia por huevo o si estás en mitad de un tratamiento oncológico o inmunosupresor y nadie te ha indicado el momento. Después de la vacuna, acude a urgencias si aparece dificultad para respirar, hinchazón de labios o lengua, urticaria extensa o mareo intenso en los minutos u horas siguientes, y consulta si la fiebre pasa de 48 horas, si el brazo se pone caliente, muy rojo y cada vez más hinchado, o si notas algo que no encaja con un malestar pasajero.

Preguntas frecuentes

¿Puedo vacunarme de la gripe si estoy embarazada?

Sí, y además eres grupo prioritario. Se puede en cualquier trimestre, protege a la madre de las complicaciones de la gripe y los anticuerpos pasan al bebé, que no puede vacunarse hasta los 6 meses. En Castilla y León, para el covid se usa vacuna de ARNm en embarazadas.

Tengo alergia al huevo, ¿me puedo poner la vacuna de la gripe?

Sí. Las vacunas actuales contienen cantidades mínimas de ovoalbúmina y se administran con la pauta habitual incluso en personas que reaccionan al comer huevo. La excepción es haber tenido una anafilaxia por huevo: en ese caso se valora con el médico. Para la vacuna intranasal infantil, la alergia grave al huevo sí es contraindicación y se sustituye por la inyectable.

Estoy con mocos y tos, ¿aplazo la cita?

Si no hay fiebre y te encuentras bien, no hace falta: un catarro leve no contraindica la vacunación. Si tienes fiebre franca por encima de 38 ºC o malestar importante, se aplaza unos días y se vacuna en cuanto pase, sin repetir ni reiniciar nada.

Tomo anticoagulantes, ¿puedo vacunarme?

Sí. Se administra por vía intramuscular con aguja fina, haciendo presión después sin masajear la zona. No es necesario suspender el tratamiento. Puede quedar un pequeño hematoma en el brazo, que no tiene importancia.

¿Puedo tomar paracetamol o ibuprofeno antes de vacunarme para evitar molestias?

No es recomendable tomarlo de forma preventiva, porque podría reducir ligeramente la respuesta a la vacuna y no evita las molestias. Si después aparece dolor en el brazo, dolor de cabeza o unas décimas, entonces sí puedes tomar un analgésico a la dosis habitual.

Estoy en tratamiento con inmunosupresores o quimioterapia, ¿me puedo vacunar?

Con las vacunas inactivadas —gripe inyectable, covid, neumococo— la inmunodepresión no es una contraindicación, sino un motivo para vacunarse. Lo que debe evitarse son las vacunas de virus vivos, como la gripe intranasal. Conviene preguntar a tu especialista por el mejor momento del ciclo de tratamiento.

Pasé el covid el mes pasado, ¿tengo que esperar para vacunarme?

Solo hasta recuperarte del episodio. No hay que esperar meses ni hacerse ninguna prueba previa. Si tienes dudas sobre el intervalo en tu caso concreto, pregúntalo al pedir la cita.

¿Me pueden poner la vacuna de la gripe en la farmacia?

No. En España la oficina de farmacia no está autorizada a administrar vacunas, así que se pone en el centro de salud. Lo que sí podemos hacer es reservártela si tienes prescripción médica y no entras en los grupos financiados: se pide bajo reserva porque no admite devolución.

Este artículo tiene carácter informativo y no sustituye el consejo de tu médico o farmacéutico. Las vacunas de la gripe y del covid-19 están sujetas a prescripción médica y se administran en los centros del sistema público de salud; la decisión sobre contraindicaciones individuales corresponde siempre al profesional sanitario que te atiende.